Molte persone pensano che le vene varicose siano un problema estetico. Le vene del ragno o le vene sporgenti rendono le gambe sgradevoli, ma avvertono anche di problemi di salute più seri. Riconoscere tempestivamente i segni delle vene varicose, eseguire il trattamento e prevenire le ricadute è il compito principale di chi vuole preservare la propria salute e la bellezza delle proprie gambe il più a lungo possibile.
Cosa sono le vene varicose?
Rispondendo a questa domanda, molti diranno che il sintomo principale delle vene varicose sono le vene antiestetiche e rigonfie. Ciò è dovuto al fatto che la parete della vena si espande, si allunga e la nave perde tono. Infatti le vene dilatate sono la principale manifestazione delle vene varicose, ma perché accade questo?
Il sangue scorre dal basso verso l'alto attraverso le vene. In questo caso, i muscoli delle gambe svolgono la funzione di una sorta di pompa: contraendosi, "trasportano" il sangue attraverso la vena fino al cuore. Tuttavia, se durante il giorno si sta prevalentemente seduti e ci si muove poco, i muscoli si contraggono male il meccanismo che garantisce la risalita del sangue attraverso la vena fallisce. Il sangue ristagna nel vaso, creando le condizioni per lo sviluppo delle vene varicose.
Il secondo meccanismo importante che garantisce il normale flusso sanguigno attraverso le vene delle gambe è la presenza di valvole nelle pareti delle vene. Normalmente si chiudono e impediscono al sangue di fluire dall'alto verso il basso. Quando le valvole si indeboliscono, si verifica il reflusso, un riflusso di sangue. Ciò porta al ristagno e allo stiramento della nave. A causa della perdita di tono, la parete venosa si dilata e il vaso non può più svolgere la sua funzione al 100%. Questa condizione è chiamata vene varicose.
Quindi, le vene varicose sono una conseguenza dell'indebolimento delle valvole venose, che consentono il flusso del sangue nella direzione opposta, il che porta al suo ristagno. Le vene varicose colpiscono più comunemente le vene superficiali delle gambe. Le vene colpite sono ben visibili sotto la pelle e appaiono nodose e tortuose.
Quali fattori influenzano lo sviluppo delle vene varicose?
I fattori di rischio che influenzano lo sviluppo delle vene varicose possono essere suddivisi in diversi gruppi:
- Stress a lungo termine sulla parete vascolare: può trattarsi di un carico monotono (seduti o in piedi forzati durante il giorno) nonché di carichi elevati durante il sollevamento pesi (ad esempio negli atleti).
- Squilibri ormonali che influenzano la condizione delle valvole venose. Ecco perché le vene varicose spesso accompagnano la gravidanza e sono a rischio anche gli adolescenti e i giovani che stanno attraversando attivamente cambiamenti ormonali. Le vene varicose rappresentano una minaccia anche per le donne che assumono contraccettivi ormonali.
- Eredità. La parete vascolare comprende le cosiddette proteine strutturali: collagene ed elastina. Il loro rapporto garantisce l'elasticità della vena. Una persona può avere un disturbo congenito nel rapporto di queste proteine, che porta alla debolezza della parete venosa. Ciò determina la predisposizione congenita alle vene varicose.
Prestare attenzione ai seguenti punti: presenza di vene varicose in parenti stretti, presenza o assenza di fluttuazioni ormonali (assunzione di contraccettivi e altri farmaci ormonali, gravidanza, allattamento al seno), livello sufficiente di attività fisica durante il giorno.
Perché le vene varicose sono pericolose?
Senza una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, le vene varicose nelle fasi successive possono portare allo sviluppo di complicazioni gravi come:
- Rottura di una vena dilatata seguita da sanguinamento massiccio;
- Flebite – infiammazione della parete vascolare;
- Tromboflebite – un processo infiammatorio della parete vascolare con la formazione di un coagulo di sangue (trombo) sulla sua superficie interna;
- Trombosi – ostruzione del lume di una vena da parte di un coagulo di sangue, che compromette il flusso sanguigno;
- Tromboembolia - una condizione in cui un coagulo di sangue si stacca dal sito della sua formazione e viene trasportato nel sangue circolante verso altre strutture corporee, bloccando i vasi più piccoli e causando ischemia;
- Le ulcere trofiche sono ferite non cicatrizzanti a lungo termine sulla pelle delle gambe derivanti da alterata circolazione sanguigna e trofeo tissutale.
Molte complicazioni sono difficili da trattare, influenzano significativamente la qualità della vita e possono portare a conseguenze irreversibili.
Vene varicose: a cosa prestare attenzione
Le vene varicose sono quindi una delle malattie vascolari più comuni. Molti di noi, soprattutto gli impiegati, sono a rischio. Per capire se è il momento di consultare un flebologo, rispondi ad alcune domande:
- I tuoi piedi si gonfiano a fine giornata? Di notte senti pesantezza, dolore o hai crampi alle gambe?
- Quanto tempo al giorno trascorri nella stessa posizione: seduto o in piedi?
- I tuoi cari soffrono di vene varicose?
- Hai vene varicose e vene rosse contorte sulle gambe?
Se hai risposto "sì" a una qualsiasi di queste domande, ti consigliamo di consultare un medico in un centro medico specializzato nel trattamento delle vene varicose, puoi sottoporti a una diagnostica ecografica (richiede circa 20 minuti per riconoscere eventuali vene varicose). vene o per valutare il rischio del loro sviluppo. Un flebologo fornirà raccomandazioni per una prevenzione o un trattamento efficaci.
Cosa fare se compaiono le vene varicose?
Dopo aver diagnosticato le vene varicose, il flebologo seleziona le tattiche di trattamento tenendo conto dello stadio della malattia e della gravità dei sintomi clinici. Le misure terapeutiche possono combinare tecniche conservative, mediche e chirurgiche.
Come parte della terapia conservativa, è prescritto quanto segue:
- nutrizione dietetica per migliorare le proprietà reologiche del sangue, rafforzare la parete vascolare, prevenire l'edema, normalizzare i processi digestivi, ridurre il peso corporeo (se necessario);
- Indossare indumenti compressivi di una classe di compressione specifica (calze, calzini o collant).
Nell'ambito di un trattamento completo, il medico può anche raccomandare rimedi esterni per eliminare i sintomi della malattia. Sono disponibili sotto forma di unguenti, gel, creme e si dividono in tre grandi gruppi:
- Flebotonica (venotonica) – migliora il tono delle pareti dei vasi sanguigni, grazie al quale le vene dilatate ritornano al loro stato originale;
- Eparina – riduce la viscosità del sangue, riduce il rischio di coaguli di sangue e aumenta il flusso sanguigno;
- antinfiammatorio – aiuta ad eliminare l’infiammazione e il dolore.
I farmaci flebotropici sono alla base della terapia farmacologica. Tali sostanze migliorano il deflusso del fluido linfatico, la microcircolazione sanguigna, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e ne aumentano il tono.
Il gold standard per il trattamento delle vene varicose sono i metodi non chirurgici. Permettono di fermare la progressione del processo patologico, bloccare il flusso sanguigno nelle vene danneggiate, eliminare i sintomi spiacevoli della malattia e ripristinare l'estetica delle gambe senza cicatrici e riabilitazione a lungo termine.
Il moderno centro di flebologia utilizza tutti i moderni metodi di trattamento:
- Scleroterapia. Un metodo moderno per rimuovere le vene varicose iniettando una sostanza speciale – sclerosante. Con l'aiuto di un tale farmaco, il vaso dilatato "si attacca", viene quindi escluso dal flusso sanguigno generale e il sangue inizia a circolare attraverso le vene sane.
- Rimozione delle vene mediante laser e radiofrequenza. Entrambi i metodi sono simili; Si basano sul danno termico della parete venosa, a seguito della quale essa si "chiude", si trasforma in una cicatrice e poi si dissolve. Le procedure rappresentano delle vere e proprie alternative alle operazioni classiche e vengono eseguite sotto controllo ecografico possibile agire solo su lesioni patologiche, senza danneggiare i tessuti sani.
- Nei casi in cui è necessario un intervento chirurgico, la clinica esegue interventi delicati e minimamente invasivi: flebectomia, miniflebectomia, stripping, crossectomia. Sono quasi sempre applicabili, anche nei casi difficili.
Un approccio combinato viene spesso utilizzato per trattare le vene varicose. Ad esempio, le grandi vene dilatate vengono disattivate dalla circolazione sanguigna mediante radiofrequenza e trattamento laser, mentre i vasi superficiali più piccoli con afflusso vengono disattivati mediante scleroterapia. In questo caso, allo stesso tempo viene eseguita la terapia conservativa.